Рецензия на книгу: Медицинский триллер о Давиде и Голиафе

Вверху: Медики оказывают помощь неопознанному солдату американской пехоты, получившему ранения во время несчастного случая на тренировке в 2003 году недалеко от иракской границы в Кувейте. Визуал: Скотт Нельсон/Getty Images

После стрельбы в начальной школе в Сэнди Хук в 2012 году, в результате которой погибло 20 детей, хирурги запустили национальную инициативу по контролю кровотечений, чтобы предать гласности эту проблему и обучить мирян тому, как «остановить кровотечение». На данный момент программой охвачено более миллиона американцев, и, без сомнения, еще большему количеству людей будет полезно узнать о гемостазе — о том, как остановить чрезмерное кровотечение или кровоизлияние. В конце концов, травма является основной причиной смерти в возрасте до 45 лет. Даже такие знаменитости, как Тейлор Свифт, включают кровоостанавливающую марлю в свой ежедневный предмет.

Книга Чарльза Барбера «В крови: как двое аутсайдеров разгадали многовековую медицинскую загадку и бросили вызов армии США» представляет собой захватывающую историю происхождения нескольких гемостатических методов остановки кровотечения. Справедливое предупреждение: оторваны конечности, военные сбрасывают F-бомбы, и битва между упрямой организацией (армией США) и двумя парнями, превозносящими измельченный каменный порошок, становится вопросом жизни и смерти.

ОБЗОР КНИГИ—«В крови: как двое аутсайдеров разгадали многовековую медицинскую загадку и бросили вызов армии США», Чарльз Барбер (Grand Central Publishing, 304 страницы).

Одна из наиболее фундаментальных проблем, с которыми сталкиваются люди с проникающими ранениями, заключается в том, что без немедленной хирургической помощи они теряют кровь, то есть истекают кровью и умирают. Это обманчиво простая проблема: как предотвратить утечку смертельного количества жидкости из организма? Но дело не только в этом, по мнению Барбера, писателя, проживающего в Уэслианском университете и преподавателя психиатрии в Йельской медицинской школе. «Кровь одновременно практически невидима в нашей повседневной жизни и вездесуща в наших культурах и сознании», — пишет он. «В жидкости остается что-то глубоко загадочное, а некоторые из ее основных фактов настолько ошеломляют, что даже не кажутся правдоподобными».

Во-первых, его много: полтора галлона на человека, циркулирующего по трубам протяженностью около 60 000 миль. «Потеряйте половину этого количества в течение нескольких часов, — пишет Барбер, — и пациент, скорее всего, умрет». Хотя кровь может состоять в основном из воды (часть, известная как плазма), потерянную жидкость нельзя заменить водой, вместо этого требуется переливание замороженной плазмы и другие внутривенные методы лечения.

А поскольку кровь проходит через мозг и сердце, а также через кожу, лекарства, которые растворяются в кровотоке и способствуют свертыванию крови, могут закрыть рану в одном месте, вызывая при этом нежелательные тромбы, которые повреждают другие органы, необходимые для жизни. «В крови» — это невероятная история о том, как случайному чуваку, возившемуся в своем подвале, удалось решить извечную проблему: как заставить кровь свернуться в нужном месте.

В 1983 году Фрэнк Херси, отважный инженер-механик из Коннектикута, основавший On-Site Gas Systems — компанию по производству азота и кислорода, — изучал микроскопические изображения минерала под названием цеолит, восхищаясь его пещеристыми сотами пустого пространства. Затем, работая в одиночестве в своем подвале, он задался вопросом, может ли цеолит служить губкой, высасывающей воду из крови, о чем, хотите верьте, хотите нет, пишет Барбер, ни один ученый или исследователь крови раньше не задумывался. Чтобы проверить свою гипотезу, Хёрси пошел в зоомагазин, купил мышь, сделал ей надрез на брюхе и «вставил в крошечную ранку щепотку цеолита», пишет Барбер. Невероятно, но рана загустела и кровотечение прекратилось в течение 20 секунд. (Кстати, мышь выжила.)

Пять лет спустя, получив патент на свое удивительное открытие, он разослал шквал писем фармацевтическим и медицинским компаниям, но получил только один ответ — от фармацевтического гиганта Johnson & Johnson, который послал ему «испепеляющую насмешку отказа». письмо», — пишет Барбер. Идея была отложена до 1999 года, когда Барт Галлонг, тип Вилли Ломана, которого Барбер описывает как «продавца, которому нечего продавать», встретил Херси в пиццерии в Новой Британии, штат Коннектикут. Галлонг довольно быстро объединился с Херси и в итоге начал продавать цеолит в качестве средства для свертывания крови.